Yenidoğan Bebeklerde Sarılığa Dikkat

0
34

Yenidoğan bebeklerin büyük çoğunluğunda çeşitli nedenlere bağlı olarak sarılık görülebilir.Erken doğan bebekler için ise bu risk artmaktadır.Yenidoğan sarılığı doğru zamanda ve doğru bir şekilde tedavi edilmezse beyin hasarı ile birlikte zihinsel gelişim geriliğine yol açabilir.

yenidoğan bebeklerde sarılık ile ilgili görsel sonucu

İLK OLARAK BAŞ VE BOYUN KISMI SARARMAYA BAŞLAR

Bebekler henüz anne karnındayken kanlarındaki kırmızı kan hücreleri(alyuvar)yetişkinlere göre farklıdır.Bebekler doğar doğmaz kırmızı kan hücreleri işlevini yitirir ve yerini yeni tipteki alyuvarların oluşumuna bırakır.Bu yıkım ile kanda bulunan ‘bilirubin’ maddesinde artış gözlenir.Kandaki bilirubinin temizlenmesinde karaciğer yeterli işlev göstermezse sayısı daha da artmaktadır.Kanda biriken sarı renkli pigment olan bu madde bebeğin derisine nüfus ederek cildinin sarı renkli bir görünüm almasına sebep olur.Bebeğin göz altlarındaki sararmalar ile kendini gösterip daha sonra ise bebeğin baş ve boyun kısmı,gövdenin üst ve alt kısmı,kol ve bacakları son olarak da el ve ayaklarıyla belirti göstermektedir.

2 HAFTADAN UZUN SÜREN SARILIĞA DİKKAT

Yenidoğan sarılığı,zamanında doğan bebeklerde genellikle 2.günden sonra başlar,sonra 1-2 hafta içerisinde yavaş yavaş azalarak kaybolmaya başlar.Bu durum zamanından önce doğan,prematüre bebeklerde daha uzun sürebilir.Fakat 2.günden erken başlayan ya da 2 haftadan daha uzun süren sarılıklarda ayrıntılı değerlendirme gerekmektedir.Hastalıkla ilgili kesin bir sonuca varmak için laboratuvar testleri önemlidir.Yenidoğan bebeklerde bilirubin sayısı;

5-8 mg/dl arasında baş ve boyun kısmı sararır.

8-10 mg/dl arasında gövdenin üst kısmı sararır.

10-13 mg/dl arasında gövdenin alt kısmı sararır.

13-16 mg/dl arasında kol ve bacaklar sararır.

20 mg/dl arasında eller ve ayaklar sararır.

Fizik muayene de sarılıktan şüphelenildiğinde kan tahlili ile bilirubin maddesinin miktarına bakılır.

yenidoğan bebeklerde fototerapi ile ilgili görsel sonucu

IŞIK TEDAVİSİ İLE İYİLEŞME SAĞLANABİLİR.

Bu hastalığın tedavisinde fototerapi yöntemi uygulanmaktadır.Bebek en az 6-8 saat belirli bir dalga boyunda ışık veren cihaz altında tedavi görür.Bebekler için acı veren bir tedavi değildir.Bütün bakım ihtiyaçları giderildikten sonra bizler bu tedaviyi uygulamaya başlarız ve tedavi süresince bebekleri gözlemimiz altında tutarız.Bu uygulama sırasında anne bebeğini emzirmeye devam edebilir.Bu yöntemin sonuç vermediği hastalarda ise kan değişimi yapılması gerekmektedir.

Bu tedavi sürecinde biz hemşirelerin dikkat etmesi gereken bazı önemli detaylar var.

Anne babalar yapılacak uygulama hakkında bilgilendirilmelidir.

Küvöz içindeki yeni doğanlarda küvöz içi ısısının 1-2 derece düşürülmesi gerekir.

İşlem esnasında bebeklere takılan göz maskesi burun deliklerine çok baskı uygulamayacak şekilde takılmalıdır.

Dışkı sıklığı ve dışkı özelliği sık aralıklarla takip edilmelidir.(Bilirubin maddesinin parçalanması ve bağırsak hareketlerinin artmasıyla birlikte dışkı yumuşak olup yeşilimtrak veya koyu kahverengi renk alabilir.

Yeterli sıvı alımı ve beslenme sürdürülmelidir.

Aldığı-çıkardığı sıvı takibi üç saatte bir kontrol edilmelidir.

Yenidoğanlar da fark edilmeyen sıvı kayıplarına karşı günlük olarak tartılmalıdırlar.

Bilirubin ölçümü en az 12 saat ara ile yapılmalıdır.

Bebekler fototerapi alırken solunum sayılarına ve kalp atım hızlarına dikkat edilmelidir.

Gerekli tedaviler yapıldıktan sonra taburculuk sonrasında ise siz anne babaların bebeğiniz üzerinde iyi bir gözlem yapmanız gerekir.Bebeğinizin dostu olan anne sütünü asla eksik etmeyin.Yüksek ateş,kabızlık,iştahsızlık gibi durumlarda bebeğinizi mutlaka bir sağlık kuruluşuna götürün.

Detaylı bilgi öğrenmek isterseniz sizlere bırakmış olduğum internet sitelerinden fayda sağlayabilirsiniz 🙂

https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/205453

https://www.memorial.com.tr/saglik-rehberleri/yeni-dogan-sariligi-beyin-hasarina-neden-olabilir

/https://www.florence.com.tr/yenidoganda-sarilik

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here